Vila Clementino, São Paulo
Corrimento vaginal
com microscopia na consulta
Se o seu corrimento volta sempre ou não melhora com nada, o problema costuma não ser o remédio: é o diagnóstico. A microscopia do conteúdo vaginal é feita durante a própria consulta e mostra na hora o que está acontecendo.
O que a microscopia mostra
É um exame feito no próprio consultório: coleto uma amostra do conteúdo vaginal e analiso no microscópio ali mesmo. Em poucos minutos dá para ver o estado da flora e identificar o agente, em vez de tratar por suposição e esperar dias por um laboratório.
- Candidíase, com visualização direta do fungo.
- Vaginose bacteriana, pela alteração característica da flora.
- Tricomoníase, pelo parasita em movimento.
- Vaginose citolítica e outras alterações que passam despercebidas.
- Sinais de inflamação que mudam a conduta.
Por que o corrimento recorrente insiste em voltar
Na prática, três motivos concentram a maioria dos casos: o diagnóstico estava errado desde o início, o tratamento foi curto demais para o quadro, ou existe um fator de manutenção que ninguém investigou, como diabetes, uso repetido de antibiótico, método contraceptivo, produtos de higiene íntima ou o próprio parceiro.
Muita paciente chega tendo tratado candidíase quatro vezes seguidas quando o quadro nunca foi candidíase. É por isso que olhar antes de tratar muda o resultado.
Como conduzo o caso
Consulta com anamnese detalhada, exame ginecológico e microscopia no mesmo atendimento. Se for necessário, complementamos com cultura ou testes específicos. Você sai com o diagnóstico, o tratamento e o plano para evitar a próxima recorrência.
Dúvidas frequentes
Qual a diferença entre candidíase e vaginose bacteriana?
A candidíase é causada por fungo e costuma dar corrimento branco espesso, coceira intensa e ardência. A vaginose bacteriana é um desequilíbrio da flora, com corrimento acinzentado e odor forte, especialmente após a relação, e muitas vezes sem coceira. Os tratamentos são diferentes e é comum tratar uma achando que é a outra. A microscopia esclarece na hora.
Meu corrimento não melhora com nada, o que fazer?
Parar de tratar no escuro. Corrimento que não responde precisa de diagnóstico confirmado, tratamento com dose e duração adequadas e investigação do que está mantendo o quadro. A consulta com microscopia existe exatamente para quebrar esse ciclo.
Preciso fazer alguma preparação antes da consulta?
Sim, e faz diferença. Evite ducha vaginal, cremes vaginais e relação sexual nas 48 horas anteriores, e não faça a consulta menstruada. Se estiver usando algum medicamento vaginal, avise antes de agendar.
Todo corrimento é infecção?
Não. Existe um corrimento fisiológico, que varia em quantidade e aspecto ao longo do ciclo e não precisa de tratamento. Odor forte, coceira, ardência, cor amarelada ou esverdeada e alteração recente do padrão são os sinais que pedem avaliação.
Meu parceiro precisa tratar também?
Depende do diagnóstico. Na tricomoníase, sim, sempre. Na candidíase, apenas se ele tiver sintomas. Na vaginose bacteriana, o tratamento do parceiro não é rotina. É mais um motivo para saber exatamente o que se está tratando.
O conteúdo desta página tem finalidade informativa e não substitui a consulta médica. A conduta é sempre definida individualmente, após avaliação.
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